Warum knackst mein Schultergelenk?
Ein knackendes Schultergelenk ist ein weit verbreitetes Phänomen, das viele Menschen erleben. Das Knacken kann gelegentlich auftreten oder häufiger vorkommen und reicht von einem leichten Knistern bis zu einem lauten, hörbaren Geräusch. In den meisten Fällen ist es harmlos, doch manchmal kann es auf ernstere Probleme hinweisen, insbesondere wenn es von Schmerzen begleitet wird. In diesem Artikel werden wir uns mit den Ursachen für das Knacken in der Schulter, möglichen Beschwerden und den Behandlungsmöglichkeiten durch Physiotherapie beschäftigen.
Ursachen für das Knacken der Schulter
Die Schulter ist ein äußerst komplexes Gelenk mit vielen beweglichen Teilen. Es besteht aus drei Hauptknochen – dem Oberarmknochen (Humerus), dem Schulterblatt (Scapula) und dem Schlüsselbein (Clavicula). Zudem sind mehrere Muskeln, Sehnen und Bänder an der Schulter beteiligt, um ihre Beweglichkeit und Stabilität zu gewährleisten. Die häufigsten Ursachen für ein knackendes Schultergelenk sind:
1. Gelenkverschleiß (Arthrose):
Mit zunehmendem Alter oder durch Überlastung kann es zu einem Abbau von Knorpel im Schultergelenk kommen, was dazu führt, dass Knochen aufeinander reiben. Dies kann ein knackendes Geräusch verursachen und oft von Schmerzen begleitet sein. Arthrose ist eine häufige Ursachen für dieses Symptom bei älteren Menschen.
2. sogenannte Faszienverletzungen:
Mikrofaserrisse der Muskeln und Stauchungen in den Schultergelenken selbst, hervorgerufen durch ruckartige Bewegungen, können Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen. Diese werden nicht zwangsläufig durch bildgebende Verfahren entdeckt, wie beispielsweise MRT, CT, oder Röntgenaufnahmen. Hier bietet das Fasziendistorsionsmodell in vielen Fällen eine andere Perspektive und Sie als Klient fühlen sich mit Ihren Beschwerden ernstgenommen.
3. Überlastung und "falsche Belastung":
Besonders bei Sportlern oder Personen, die beruflich schwere körperliche Arbeit verrichten, kann es durch Überlastung des Schultergelenks zu Schäden an den Strukturen kommen. Wiederholte, einseitige Bewegungen oder "falsche Körperhaltung" belasten die Schulter und führen oft zu einem Knacken.
4.Impingement-Syndrom oder Schulterdach-Engpass:
Beim Impingement-Syndrom werden Sehnen oder Schleimbeutel in der Schulter eingeklemmt. Dies kann zu Schmerzen und einem hörbaren Knacken führen, insbesondere bei bestimmten Bewegungen wie dem Heben des Arms über den Kopf.
5. Labrumriss:
Das Labrum ist eine Knorpellippe, die das Schultergelenk stabilisiert. Ein Riss im Labrum kann zu Instabilität des Gelenks führen und ein Knacken verursachen, besonders bei rotierenden Bewegungen.
6. Gelenkflüssigkeit und Vakuumphänome:
Oft entsteht das Knacken durch die Ansammlung von Gasblasen in der Gelenkflüssigkeit. Wenn diese Blasen platzen, entsteht ein hörbares Knackgeräusch. Dies ist in der Regel harmlos und verursacht keine Schmerzen.
7. Bänderrisse oder Instabilitäten:
Schäden an den Bändern und kleinen Rotatorenmuskeln, die das Schultergelenk stützen, können zu Instabilität und einem knackenden Geräusch führen. Oft wird dies begleitet von einem Gefühl der Unsicherheit oder Schwäche in der Schulter.
Beschwerden und mögliche Symptome
Neben dem Knacken der Schulter können je nach Ursache weitere Symptome auftreten. Diese umfassen:
-Schmerzen: Besonders bei strukturellen Schäden wie einem Labrumriss oder Impingement-Syndrom kann das Knacken mit Schmerzen einhergehen.
-Bewegungseinschränkungen: In einigen Fällen ist das Schultergelenk in seiner Beweglichkeit eingeschränkt, vor allem bei Überlastung oder Entzündungen.
-Schwellungen oder Entzündungen: Nach einer Verletzung oder Überbeanspruchung kann das Schultergelenk anschwellen und entzündet sein, was zusätzlich zu knackenden Geräuschen führen kann.
-Schwäche: Verletzung von Muskeln und Bändern können zu einer verminderten Kraft in der Schulter führen, was im Alltag Probleme bereitet, wie z. B. beim Heben von Gegenständen oder bei sportlichen Aktivitäten.
Wie Physiotherapie helfen kann
Wenn das Knacken der Schulter Beschwerden verursacht, ist es ratsam, einen Arzt oder Physiotherapeuten aufzusuchen. Durch gezielte physiotherapeutische Maßnahmen lassen sich viele der Ursachen für das Knacken behandeln und die Beschwerden lindern. Hier sind einige der gängigen Ansätze der Physiotherapie:
1. Mobilisation des Schultergelenks:
Ein erfahrener Physiotherapeut kann manuelle Techniken anwenden, um die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern und Verklebungen oder Blockaden zu lösen. Dies kann besonders bei Personen mit Bewegungseinschränkungen oder Arthrose hilfreich sein.
2. Haltungsverbesserung und Ergonomie:
"Falsche Körperhaltung" oder einseitige Bewegungen sind häufige Ursachen für Schulterprobleme. Ein Physiotherapeut kann durch Haltungstraining und ergonomische Anpassungen helfen, die Belastung des Schultergelenks im Alltag zu reduzieren.
3. Hilfe zur Selbsthilfe, Automobilisation:
Regelmäßige Eigenübungen können helfen, die Muskulatur und das Gewebe um das Schultergelenk herum zu entspannen und Verspannungen zu lösen. Dies ist besonders hilfreich bei Personen, die durch Überlastung oder Stress ein knackendes Schultergelenk entwickeln.
4. Stabilisation:
Wenn die Ursache des Knackens Instabilität oder ein Labrumriss ist, können spezielle Stabilisationsübungen das Gelenk stützen und das Risiko weiterer Verletzungen verringern.
5. Triggerpunktbehandlung:
Falls Muskelverspannungen oder Myofasziale Schmerzen die Ursache für das Knacken sind, kann eine Triggerpunktbehandlung durch den Physiotherapeuten helfen, Spannungen zu lösen und das Geräusch zu reduzieren.
Selbstmaßnahmen und Prävention
Neben der Physiotherapie können Betroffene selbst einige Maßnahmen ergreifen, um das Knacken der Schulter zu verhindern oder zu lindern:
- Aktive Pausen: Wer lange in einer Position arbeitet oder immer wieder die gleichen Bewegungen ausführt, sollte regelmäßig Pausen einlegen und die Schulter bewegen.
- Regelmäßiges Mobilisieren und Kräftigen: Einfache Übungen zur Mobilisation und Stärkung der Schulter (siehe Automobilisation), können helfen, das Gelenk geschmeidig und stabil zu halten.
- In seltenen Fällen! Schonung bei akuten Schmerzen: Wenn die Schulter schmerzt, sollte man auf intensive körperliche Belastung verzichten und gegebenenfalls einen Arzt aufsuchen.
Fazit
Ein knackendes Schultergelenk ist in den meisten Fällen harmlos, kann jedoch auf verschiedene Probleme hinweisen, wenn es mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verbunden ist. Die Ursachen reichen von Überlastung und Verschleiß bis hin zu ernsthafteren strukturellen Schäden. Moderne Physiotherapie bietet eine effektive Möglichkeit, das Knacken zu behandeln, indem sie das Schultergelenk mobilisiert, stabilisiert und stärkt. Wer regelmäßig unter diesen Beschwerden leidet, sollte professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, um langfristige Schäden zu vermeiden.